2025年9月4日,具有全新化學(xué)結(jié)構(gòu)的高活性、高選擇性的磷酸二酯酶5(PDE5)抑制劑鹽酸司美那非片在湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院開出首張線下處方,用于治療勃起功能障礙(ED),這開啟了國(guó)產(chǎn)男科創(chuàng)新藥在ED治療領(lǐng)域的新紀(jì)元。

ED是成年男性的常見病。成年男性ED總患病率為26.1%[1],40歲以上男性ED患病率為40.6%,且隨年齡增加而逐漸升高[2],但目前ED患者就診率僅有13.4%[3]。PDE5抑制劑作為ED的首選治療藥物[4],是絕大多數(shù)ED患者的首選初始治療方案。但目前國(guó)內(nèi)抗ED藥物使用率水平較低,只有不足5%。除受傳統(tǒng)觀念及醫(yī)療習(xí)慣影響,藥物治療效果、安全性顧慮可能是導(dǎo)致這一現(xiàn)象的重要原因。
鹽酸司美那非對(duì)PDE5的抑制作用極強(qiáng),其臨床推薦起始劑量遠(yuǎn)低于同靶點(diǎn)已上市藥物。一項(xiàng)III期臨床試驗(yàn)表明[5],鹽酸司美那非臨床療效顯著,患者按臨床方案服用后,勃起功能評(píng)分可恢復(fù)至正常水平。鹽酸司美那非安全性優(yōu)勢(shì)突出,臨床不良反應(yīng)發(fā)生率低于同靶點(diǎn)已上市藥物,未發(fā)生視覺異常、背痛及肌肉痛等不良反應(yīng)。

鹽酸司美那非作為一款具有全新化學(xué)結(jié)構(gòu)的高活性、高選擇性磷酸二酯酶5(PDE5)抑制劑,適用人群廣泛,使用場(chǎng)景多元,具備成為同類最佳藥物的潛力,為ED患者提供了新的治療選擇。
[1]三城市2226例男性勃起功能流行病學(xué)調(diào)查。中國(guó)男科學(xué)雜志,2003(03):191-193.
[2]Prevalence and Risk Factors for Erectile Dysfunction in Chinese Adult Males.Journal of Sexual Medicine, 2017:1201.
[3]南充城區(qū)中老年男性對(duì)勃起功能障礙認(rèn)知態(tài)度的調(diào)查研究。首屆男性大健康中西醫(yī)協(xié)同創(chuàng)新論壇暨第三屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合男科青年學(xué)術(shù)論壇論文集。川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院泌尿外科;2019:284-285。
[4]中華醫(yī)學(xué)會(huì)男科學(xué)分會(huì)勃起功能障礙診斷與治療指南編寫組。勃起功能障礙診斷與治療指南。中華男科學(xué)雜志,2022。
[5] Efficacy and safety of simenafil in men with erectile dysfunction: a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled, fixed dose, parallel group, phase 3 trial. The Journal of Sexual Medicine, 2025.
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